“醫(yī)生！快，快救救他！他不行了！”
忙碌的急診大廳被一陣急促的呼救聲驚醒?；颊咧x某被幾名同事用平車推進(jìn)搶救室。只見他面色慘白、口唇發(fā)紺、渾身濕冷、嘔吐不止，意識逐漸模糊，心律嚴(yán)重紊亂。
時間就是生命。一場與死神的賽跑，就此展開。
【抽絲剝繭】—元兇竟是“它”
搶救刻不容緩！醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速將患者接入搶救室，第一時間連接心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路。監(jiān)護(hù)儀上警報燈不斷閃爍，顯示患者心率極不穩(wěn)定，時而過速、時而瀕臨驟停，血壓也低得驚人。
“怎么回事？發(fā)病前他接觸了什么？”黃萍副主任一邊指揮搶救，一邊快速詢問關(guān)鍵信息。她腦海中迅速排除心肌梗死等可能，同時啟動綠色通道，并請心內(nèi)科劉軍主任緊急會診。
家屬哽咽道：“他聽信偏方，用生附子燉肉，說是治關(guān)節(jié)痛……就吃了幾個……”
醫(yī)生心頭一緊——生附子，素有“中藥四大毒藥”之首之稱。中醫(yī)科郭平專家隨即被請來急會診。
元兇鎖定：生附子中毒！其所含烏頭堿毒性極強(qiáng)，僅幾毫克就足以致命，主要引起嚴(yán)重心律失常和呼吸中樞麻痹。
【生死時速】—多學(xué)科協(xié)作搶救
診斷明確，搶救方案迅速制定。針對烏頭堿中毒，核心在于快速清除毒物、穩(wěn)定心電活動、對癥支持治療。
第一步：爭分奪秒，清除毒物
緊急洗胃是首選：盡管患者已嘔吐，胃內(nèi)仍有殘留。然而在洗胃過程中，患者突發(fā)室顫、意識喪失。心內(nèi)科劉軍主任果斷下達(dá)指令，值班醫(yī)生準(zhǔn)確執(zhí)行，連續(xù)三次200J電除顫后，患者室顫得以糾正。
第二步：生命支持，穩(wěn)住心搏
建立多路靜脈通道：快速補(bǔ)液，使用抗心律失常藥物，糾正休克，維持血壓。
藥物干預(yù)：根據(jù)心電監(jiān)護(hù)提示，立即使用胺碘酮等控制致命性室速、室顫，并應(yīng)用升壓藥維持循環(huán)穩(wěn)定。
第三步：嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，全面護(hù)航
呼吸支持：密切監(jiān)測呼吸與血氧，隨時準(zhǔn)備氣管插管，防范呼吸肌麻痹。
內(nèi)環(huán)境維護(hù)：持續(xù)監(jiān)測心電、血壓、血氧，定期復(fù)查電解質(zhì)及腎功能，保障全身臟器功能穩(wěn)定。
【化險為夷】—生命之光重燃
歷經(jīng)2小時不間斷的緊張搶救，監(jiān)護(hù)儀上紊亂的心律終于轉(zhuǎn)為穩(wěn)定的竇性心律。患者血壓逐步回升，膚色轉(zhuǎn)紅，意識漸漸恢復(fù)。
當(dāng)他虛弱地睜開雙眼，問出“我這是在哪兒？”的那一刻，所有參與搶救的醫(yī)護(hù)人員和門外焦急等待的家屬，終于松了一口氣。
我們贏了！從死神手中奪回了一條鮮活的生命。
志丹縣人民醫(yī)院急診科主任高海東立即聯(lián)系延安市人民醫(yī)院醫(yī)院急診科，在急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)1小時的精密監(jiān)護(hù)下，患者被安全轉(zhuǎn)運(yùn)至延安市人民醫(yī)院。延安市人民醫(yī)院急診科隨即啟動急性中毒綠色通道，詳細(xì)詢問病史、認(rèn)真查體，并安排緊急血液灌流。
經(jīng)延安市人民醫(yī)院急診科全體醫(yī)護(hù)人員3天的精心治療，患者最終痊愈出院。
這場驚心動魄的搶救，充分體現(xiàn)了市縣兩級多學(xué)科高效聯(lián)動、“綠色通道”暢通無阻，為危重中毒患者筑起一道堅實(shí)的生命防線。
【醫(yī)者箴言】—敬畏是安全的前提
此次搶救的成功，離不開醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)、迅捷與協(xié)作，同時也為我們敲響警鐘：
1.“藥”與“毒”僅一線之隔：附子雖是經(jīng)典中藥，但生附子毒性劇烈，嚴(yán)禁內(nèi)服！即使是炮制后的附子，也必須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下，嚴(yán)格按醫(yī)囑煎煮和服用。擅自使用，無異于服毒。
2.切勿迷信偏方：不輕信“祖?zhèn)髅胤健薄懊耖g偏方”。任何疾病的治療，都應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尋求專業(yè)醫(yī)師的幫助。
3.中毒后立即就醫(yī)：一旦懷疑藥物或食物中毒，請立即撥打120，并攜帶可疑物品，為醫(yī)生診斷提供關(guān)鍵線索。切勿自行催吐，以免發(fā)生窒息等二次傷害。
生命只有一次，不容我們以身試“毒”。科學(xué)用藥，敬畏生命，才是對健康最大的負(fù)責(zé)。（惠冬明）
責(zé)編：杜鵬飛
編輯：時雨
