近日，寶雞市中心醫(yī)院港務(wù)院區(qū)骨關(guān)節(jié)病運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)鏡科成功為一名75歲高齡患者實(shí)施全內(nèi)鏡下腰椎間盤(pán)突出融合內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后一天，老人即可下床行走，伴隨其一年之久的腿麻疼痛癥狀瞬間消散。

這位老人備受腰骶部疼痛伴左下肢麻木、疼痛困擾，日常生活受到嚴(yán)重影響。他曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院嘗試藥物及中醫(yī)理療等治療措施，但效果均不理想。直到前段時(shí)間，在親友的推薦下，老人選擇到寶雞市中心醫(yī)院港務(wù)院區(qū)骨關(guān)節(jié)病運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)鏡科治療。

入院后，劉勇主任團(tuán)隊(duì)為老人進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查與評(píng)估。考慮到老人的年齡及相關(guān)基礎(chǔ)疾病，團(tuán)隊(duì)最終確定了創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的“內(nèi)鏡可視化腰椎融合術(shù)”治療方案。經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備，由劉勇主任醫(yī)師、陳建卓副主任醫(yī)師、馬超主治醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，為患者實(shí)施了這一高難度手術(shù)。

手術(shù)借助常規(guī)的關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)和普通的腰椎器械進(jìn)行。術(shù)中僅通過(guò)4個(gè)約1cm的“鑰匙孔”切口，便成功完成了病變椎間盤(pán)的精準(zhǔn)切除，并植入自體骨促進(jìn)椎體融合，最后經(jīng)皮植入椎弓根螺釘完成固定。與內(nèi)鏡下單純椎間盤(pán)切除技術(shù)相比，融合術(shù)后復(fù)發(fā)率更低。同時(shí)此項(xiàng)技術(shù)較傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)實(shí)現(xiàn)了三大突破：手術(shù)出血量減少80%以上，術(shù)中無(wú)需輸血；手術(shù)切口從傳統(tǒng)10cm以上大切口變?yōu)?個(gè)1cm“鑰匙孔”；患者術(shù)后24小時(shí)即可在護(hù)具保護(hù)下下床活動(dòng)。

術(shù)后次日，老人驚喜地發(fā)現(xiàn)腿麻疼痛癥狀煙消云散，開(kāi)始在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下接受功能鍛煉。

劉勇主任表示，隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì)加劇，高齡脊柱疾病患者日益增多，往往合并多種基礎(chǔ)疾病，對(duì)傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)耐受性較差。而內(nèi)鏡下減壓融合微創(chuàng)手術(shù)的成功開(kāi)展，為此類(lèi)患者尤其腰椎管狹窄伴滑脫患者提供了更安全、更有效、恢復(fù)更快的手術(shù)選擇。該技術(shù)優(yōu)勢(shì)顯著，既能徹底減壓神經(jīng)，又可通過(guò)剛性固定重建脊柱穩(wěn)定性，同時(shí)又將加速康復(fù)理念貫穿治療全程，特別適合合并基礎(chǔ)疾病的老年患者。

在此，劉勇主任溫馨提醒，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛、行走乏力等癥狀，請(qǐng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。早期干預(yù)可避免神經(jīng)不可逆損傷，提高治療效果。（供稿：寶雞市中心醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：劉凡