在生與死的邊緣，時(shí)間就是生命，協(xié)作就是力量。近日，寶雞市中心醫(yī)院創(chuàng)傷中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）再次以高效、專業(yè)的救治能力，成功挽救了多名嚴(yán)重多發(fā)傷患者的生命，展現(xiàn)了醫(yī)院作為省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

嚴(yán)重多發(fā)傷病情復(fù)雜、瞬息萬變，每一次搶救都是一場與死神搏斗的硬仗。傷者多為家庭支柱，他們的安危牽動(dòng)著一家人的希望。而在這場生命爭奪戰(zhàn)中，從來不是某一個(gè)人或某一個(gè)科室的單打獨(dú)斗，而是醫(yī)院整體實(shí)力的體現(xiàn)，是創(chuàng)傷中心MDT團(tuán)隊(duì)協(xié)作的成果。

作為首診首治的關(guān)鍵力量，急診外科在第一時(shí)間為患者穩(wěn)住生命體征，筑牢急救的第一道防線。隨后，全院多學(xué)科迅速響應(yīng)、緊密協(xié)作，為患者爭取到寶貴的救治“黃金窗口”。這一切的背后，是醫(yī)院對創(chuàng)傷中心建設(shè)的高度重視，是團(tuán)隊(duì)反復(fù)演練與實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的積累。

近期一組嚴(yán)重多發(fā)傷救治病例就是最好的見證。

病例一：電鋸割頸，多學(xué)科生死競速

一名中年人在作業(yè)中被電鋸切傷頸部，傷口長達(dá)20厘米，深及肌層，鮮血噴涌，現(xiàn)場失血超1500毫升。120院前急救人員第一時(shí)間加壓止血、輸注止血藥物后緊急送往寶雞市中心醫(yī)院，與此同時(shí)寶雞市中心醫(yī)院已啟動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷聯(lián)合救治機(jī)制。麻醉手術(shù)科、腫瘤外科、介入血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科、手足顯微骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、超聲醫(yī)學(xué)科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科等十余科室專家迅速集結(jié)，在醫(yī)學(xué)影像科現(xiàn)場進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診?；颊邚娜霌尵仁业绞中g(shù)不到1小時(shí)，術(shù)中成功結(jié)扎破裂血管、吻合神經(jīng)，術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。這場與死神的短兵相接，因團(tuán)隊(duì)無縫銜接而贏得勝利。

病例二：車禍重傷，精準(zhǔn)判斷挽救腸破裂患者

一名車禍傷患者在外院初診不除外腸破裂。為求進(jìn)一步治療患者來寶雞市中心醫(yī)院，增強(qiáng)CT提示左下腹異常改變，考慮腸系膜損傷致空腸腸壁缺血損傷。急診外科立即牽頭麻醉手術(shù)科、輸血科、超聲醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科、檢驗(yàn)科等團(tuán)隊(duì)，緊急開展剖腹探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜根部活動(dòng)性出血，迅速行小腸修補(bǔ)及止血手術(shù)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，再轉(zhuǎn)骨科處理骨折。這場救治如同拆彈，每一步都需精準(zhǔn)協(xié)作。

病例三：胸腹擠壓傷，多?？坡?lián)手應(yīng)對復(fù)雜傷情

一名煤礦工被巨石砸傷，診斷為多發(fā)肋骨骨折、肝挫傷、空腔臟器破裂，并高度懷疑降主動(dòng)脈損傷。來寶雞市中心醫(yī)院后，急診外科迅速開展抗休克治療并實(shí)施急診手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝破裂、胃及十二指腸撕裂，吸出混有消化液的積液2000毫升。經(jīng)過肝膽胰脾外科、心血管外科、介入血管外科等多學(xué)科協(xié)作，患者成功接受肝葉修補(bǔ)和胃部手術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。

病例四：肝癌破裂出血，緊急手術(shù)扭轉(zhuǎn)危局

一名患者在急診就診過程中突發(fā)意識(shí)喪失，血壓驟降，床旁超聲提示腹腔大量積液。團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行氣管插管、輸血輸液，急診手術(shù)證實(shí)為肝癌破裂，術(shù)中吸出積血3000毫升，輸血26單位紅細(xì)胞。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，病情逐步穩(wěn)定。

病例五：旋耕機(jī)擠壓傷，迅速響應(yīng)修復(fù)多發(fā)損傷

一名農(nóng)民在勞作中被旋耕機(jī)擠壓，導(dǎo)致結(jié)腸肝區(qū)撕裂、腸系膜動(dòng)脈斷裂。術(shù)中團(tuán)隊(duì)迅速結(jié)扎斷裂血管，實(shí)施右半結(jié)腸切除術(shù)，成功控制出血并完成損傷修復(fù)。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)，恢復(fù)良好。

像這樣的救治病例不勝枚舉。一個(gè)個(gè)嚴(yán)重多發(fā)傷聯(lián)合救治典型病例，直觀呈現(xiàn)急診外科主導(dǎo)、多學(xué)科協(xié)同救治的全過程，充分說明隨時(shí)集結(jié)的創(chuàng)傷MDT團(tuán)隊(duì)、緊急情況下集全院之力是創(chuàng)傷中心運(yùn)行的核心力量，更見證每一次協(xié)同攻堅(jiān)為患者后續(xù)治療贏取的寶貴機(jī)會(huì)。

如果說病例是直觀的展示，那數(shù)據(jù)則是實(shí)力的見證。2025年，急診外科共出院490人次，其中創(chuàng)傷患者138人次，實(shí)施手術(shù)211臺(tái)，嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)37臺(tái)。手術(shù)患者占出院總?cè)藬?shù)的43%，創(chuàng)傷手術(shù)占比18%，所有手術(shù)均為三級(jí)以上高難度手術(shù)。在這里，每1%都關(guān)乎100%的人生，數(shù)據(jù)不是冷冰冰的數(shù)字，而是醫(yī)者“生命至上”信念的實(shí)踐。此外，全年填報(bào)創(chuàng)傷數(shù)據(jù)3609條，其中急診科填報(bào)1005條，展現(xiàn)了創(chuàng)傷中心規(guī)范、高效的救治體系。

一次次成功的救治，不僅是技術(shù)的勝利，更是團(tuán)隊(duì)協(xié)作和人文關(guān)懷的體現(xiàn)。創(chuàng)傷中心以急腹癥外科、創(chuàng)傷外科、外科重癥“三駕馬車”為核心，不斷拓展救治半徑和服務(wù)能力，為區(qū)域百姓筑起一道堅(jiān)實(shí)的生命防線。

“我們挽救的不僅是一個(gè)生命，更是一個(gè)家庭的希望?！睂氹u市中心醫(yī)院急診外科主任龔根強(qiáng)說，這是醫(yī)院創(chuàng)傷中心每一位成員共同的信念。未來，將繼續(xù)秉持“生命至上、協(xié)作攻堅(jiān)”的精神，為更多患者點(diǎn)亮重生之光。（供稿：寶雞市中心醫(yī)院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：時(shí)雨