近日，山陽(yáng)縣楊地衛(wèi)生院接診一名72歲男性患者，因胃部疼痛、惡心不適入院。山陽(yáng)縣楊地衛(wèi)生院樵東東副院長(zhǎng)詳細(xì)詢問(wèn)病史、仔細(xì)查體，發(fā)現(xiàn)患者血壓高達(dá)198/128mmHg，且疼痛劇烈，憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)與極強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，當(dāng)即作出高危判斷：高度懷疑主動(dòng)脈夾層？急性冠脈綜合征？

面對(duì)兇險(xiǎn)病情，樵東東副院長(zhǎng)立即啟動(dòng)急救預(yù)案：囑患者絕對(duì)臥床、吸氧，嚴(yán)格控制血壓、調(diào)脂、營(yíng)養(yǎng)心肌，并堅(jiān)持暫不使用雙抗藥物，避免夾層未排除時(shí)引發(fā)生命危險(xiǎn)，同時(shí)緊急完善心電圖、心肌損傷標(biāo)志物、D-二聚體等檢查。

初期檢查結(jié)果不典型：D-二聚體輕度升高，肌鈣蛋白未升高，心電圖V1-V3 ST段輕度改變。對(duì)癥處理后，患者癥狀緩解、血壓下降，但樵東東副院長(zhǎng)沒(méi)有放松警惕，嚴(yán)格按照胸痛救治流程復(fù)查，發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白升高、V1-V3 ST段明顯抬高。

此時(shí)他冷靜判斷：患者血壓極高，不能排除主動(dòng)脈夾層撕裂累及冠脈導(dǎo)致的心肌缺血假象。為絕對(duì)安全，樵東東副院長(zhǎng)果斷決定：立即轉(zhuǎn)診上級(jí)胸痛中心，先排除夾層，再規(guī)范治療心梗。

患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院后，最終排除主動(dòng)脈夾層，確診急性ST段抬高型心肌梗死，得到及時(shí)有效救治。

從敏銳識(shí)別高危信號(hào)，到規(guī)范處置、嚴(yán)謹(jǐn)鑒別，再到穩(wěn)妥轉(zhuǎn)診，樵東東副院長(zhǎng)以洞察秋毫的專業(yè)判斷力、冷靜嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療思維、對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)，成功杜絕重大醫(yī)療安全隱患。

堅(jiān)守醫(yī)者初心，守護(hù)群眾健康。楊地衛(wèi)生院將持續(xù)強(qiáng)化精細(xì)化管理，以過(guò)硬專業(yè)能力，筑牢基層生命防線，一直在努力！

楊地鎮(zhèn)衛(wèi)生院始終秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，打造舒適就醫(yī)環(huán)境，從整潔明亮的診療環(huán)境，到24小時(shí)熱水供應(yīng)，從溫暖舒適的空調(diào)病房，到營(yíng)養(yǎng)可口的病員灶，致力用專業(yè)的技術(shù)、溫暖的服務(wù)，為您的健康全力以赴?。愌砰?/p>

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：時(shí)雨