2026年3月5日患者王某某，女，55歲，以“氣喘咳嗽2年，加重3天”為主訴入院，患者發(fā)病以來(lái)呼吸喘促，煩躁不安，測(cè)血氧飽和度為52%，測(cè)血?dú)夥治鰌H7.243，pCO2：122.8mmHg，pO2∶56mmHg，BNP：5281.09pg/ml，查體：口唇紫紺，桶狀胸，語(yǔ)顫減弱，叩診雙肺呈過(guò)清音，呼吸音減弱，雙肺可聞及廣泛痰喘鳴音，雙下肢重度壓陷性水腫，既往有“精神障礙”病史，“慢阻肺，肺心病”病史，初步診斷：慢阻肺急性期，慢性心功能不全急性加重，2型呼吸衰竭，精神障礙。患者病情危重，肺病科全體醫(yī)護(hù)人員在李衛(wèi)玲科主任及樊阿歡護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下立即進(jìn)行搶救治療，給予呼吸機(jī)輔助呼吸、抗感染、解痙平喘、擴(kuò)管、利尿等對(duì)癥治療。這位歷經(jīng)咳喘折磨與多重慢病牽絆的重癥患者，終于在9天的精心治療后迎來(lái)了出院的日子。
一個(gè)月前，患者王某某的生活被突如其來(lái)的咳喘攪得支離破碎。起初只是輕微的咳嗽伴著氣短，她未曾想，這竟是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)。咳喘日漸加重，每一次呼吸都似有千斤重?fù)?dān)壓在胸口，連日常起身都變得異常艱難。更令人揪心的是，她8年的精神障礙病史，如同隱藏的暗礁，讓病情監(jiān)測(cè)與治療方案的制定多了重重關(guān)卡；疊加2年慢阻肺與2年肺心病的慢性消耗，身體的抵抗力早已在長(zhǎng)期病痛中被消磨殆盡。當(dāng)咳喘在3天前驟然加劇，呼吸困難的窒息感席卷而來(lái)時(shí)，家人緊急將她送往救治，一場(chǎng)與死神的賽跑就此拉開。
入院時(shí)，患者的情況堪稱危重。肺部的喘息音此起彼伏，心臟因長(zhǎng)期負(fù)荷而不堪重負(fù)，精神狀態(tài)的波動(dòng)也給治療帶來(lái)了額外挑戰(zhàn)?！懊恳徊蕉家珳?zhǔn)，每一個(gè)細(xì)節(jié)都不能疏忽?！狈尾】茍F(tuán)隊(duì)在李衛(wèi)玲科主任帶領(lǐng)下討論了病情，迅速制定了全方位的救治方案：強(qiáng)效平喘止咳，緩解呼吸道的劇烈不適；針對(duì)性控制感染，阻斷病情進(jìn)一步惡化；同時(shí)兼顧精神障礙的穩(wěn)定與心肺功能的維護(hù)，在多重慢病的夾縫中尋找最優(yōu)治療路徑。
護(hù)士們的腳步在病房與護(hù)士站間頻繁穿梭，為患者監(jiān)測(cè)生命體征、調(diào)整用藥、進(jìn)行霧化治療。每?jī)尚r(shí)一次的翻身拍背，是為了幫助她排出痰液，防止肺部并發(fā)癥；耐心的心理疏導(dǎo)，是為了安撫她因病痛產(chǎn)生的焦慮與不安，讓她以積極的心態(tài)配合治療。肺病科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)如同精密的齒輪，緊密協(xié)作，為患者筑起了一道堅(jiān)固的健康防線。
經(jīng)過(guò)肺病科全體醫(yī)護(hù)人員一周的精心救治，患者轉(zhuǎn)危為安。3月13日查房后患者病情好轉(zhuǎn)，呼吸平穩(wěn)，復(fù)查血?dú)夥治鰌H7.457，pCO2：67.9mmHg，pO2∶73mmHg，BNP：1639.9pg/ml，停用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，給予持續(xù)吸氧2升/分，脫機(jī)后病情平穩(wěn)，好轉(zhuǎn)出院。
藍(lán)田縣中醫(yī)醫(yī)院肺病科在李衛(wèi)玲科主任及樊阿歡護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，救死扶傷，精進(jìn)技術(shù)，為肺系危重疾病患者提供優(yōu)質(zhì)高效的診療服務(wù)，為廣大群眾身體健康保駕護(hù)航！
科室簡(jiǎn)介
藍(lán)田縣中醫(yī)醫(yī)院肺病科創(chuàng)建于2013年，是陜西省農(nóng)村基層重點(diǎn)?？?，目前設(shè)有門診、住院病房、中醫(yī)綜合治療室及肺功能檢查室。科室擁有優(yōu)秀的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，其中醫(yī)護(hù)高級(jí)職稱4人，中級(jí)職稱6人，初級(jí)職稱9人。科室采用中西醫(yī)結(jié)合擅長(zhǎng)診治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭、支氣管哮喘、肺間質(zhì)纖維化、肺炎、支氣管炎、慢性咳嗽、肺癌等呼吸系統(tǒng)危重疾病。科室擁有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰴C(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。中醫(yī)治療擁有振動(dòng)排痰器、艾灸治療儀，中醫(yī)定向透藥等中醫(yī)治療設(shè)備。開展了耳針、中藥穴位貼敷、穴位注射、艾灸等中醫(yī)特色療法。我們發(fā)揚(yáng)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，患者的健康，是我們最高的追求。（祝大明）
責(zé)編：杜鵬飛
編輯：時(shí)雨
