“感謝李醫(yī)生，多虧了你們反應快、技術好，不然我真不知道會怎么樣！”4月4日，41歲的患者劉冰在成功脫離危險后，握著山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)生李玉燭的手再三表示感謝。當日，劉冰因突發(fā)心悸緊急就診，醫(yī)護人員憑借快速的診斷、規(guī)范的處置，成功為其實施復律治療，助其轉危為安。

2026年4月4日11時16分，41歲男性患者劉冰以“突發(fā)心悸半小時”為主訴，匆忙前往山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診。據(jù)劉冰回憶，就診前半小時，他無明顯誘因突然出現(xiàn)心悸癥狀，心跳急促且雜亂，伴有明顯不適感，無法正?；顒樱炀o急前往高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院尋求醫(yī)療幫助。

接診的門診醫(yī)生李玉燭得知情況后，立即放下手中其他工作，迅速對患者進行病史詢問和心臟聽診。憑借豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)的診療能力，李玉燭醫(yī)生初步判斷劉冰為室上性心動過速——這是一種常見但兇險的心律失常，心率過快時可能導致心臟泵血功能減弱，引發(fā)頭暈、休克甚至更嚴重的后果，需立即明確診斷并干預。

為進一步確診，李玉燭醫(yī)生當即安排劉冰進行心電圖檢查。11時22分，心電圖報告正式出具，明確診斷為室上性心動過速，患者心率高達186次/分，遠超正常成年人60-100次/分的范圍，病情危急。

復律前心電圖

時間就是生命，李玉燭醫(yī)生立即啟動緊急救治流程，安排醫(yī)護人員將劉冰攙扶至胸痛單元。胸痛單元作為急性胸痛及相關急癥的快速救治平臺，配備了完善的急救設備和專業(yè)的救治團隊，為此次緊急救治提供了有力保障。醫(yī)護人員迅速為劉冰予以吸氧、心電監(jiān)護等基礎急救措施，監(jiān)護結果顯示患者血壓正常，為后續(xù)救治創(chuàng)造了有利條件。

針對室上性心動過速的救治，醫(yī)護團隊首先采用屏氣、刺激喉反射等無創(chuàng)物理復律方法，試圖幫助患者恢復正常心律，但兩次嘗試均以失敗告終。此時，患者心悸癥狀仍未緩解，心率依舊居高不下，情況不容樂觀。

李玉燭醫(yī)生當機立斷，決定采用改良瓦氏動作進行復律治療。改良瓦氏動作是國際指南推薦的室上性心動過速一線物理治療方法，通過調整體位和操作步驟，能有效刺激迷走神經(jīng)，終止異常心律，相較于傳統(tǒng)方法，成功率更高且無創(chuàng)無副作用。在醫(yī)護人員的專業(yè)指導和密切監(jiān)護下，劉冰配合完成改良瓦氏動作，一次操作后即復律成功，心率順利恢復至竇性心律，心悸癥狀瞬間緩解，各項生命體征逐漸平穩(wěn)。

復律后心電圖

據(jù)李玉燭醫(yī)生介紹，室上性心動過速發(fā)作突然、進展迅速，若不及時救治，可能導致心源性休克、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。此次救治之所以能快速見效，得益于快速的診斷、規(guī)范的流程和精準的操作，也體現(xiàn)了衛(wèi)生院胸痛單元在急危重癥救治中的高效響應能力。

目前，劉冰生命體征平穩(wěn)，已無明顯不適，后續(xù)將進一步接受檢查和觀察，確認無復發(fā)后即可順利出院。此次成功救治，不僅為患者挽回了健康，也彰顯了高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員扎實的專業(yè)技能和以患者為中心的服務理念。（供稿：山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

責編：杜鵬飛

編輯：時雨