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延長縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU):不放棄,創(chuàng)奇跡

陜北的初春,風(fēng)還裹著一絲寒意。49歲的楊先生,是這個(gè)貧寒家庭里唯一的頂梁柱——三個(gè)尚未成年的孩子,等著他遮風(fēng)擋雨;身患疾病的妻子,靠著他照顧;剛離世的老母親,后事還全需他操辦。

母親下葬當(dāng)日的清晨,家人發(fā)現(xiàn)他呼之不應(yīng),嘴唇青紫、四肢冰涼,生命之火已然微弱到極致。當(dāng)救護(hù)車一路疾馳,將他送至延長縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)時(shí),恰好是清晨八點(diǎn),而他的身體,早已踏入了醫(yī)學(xué)意義上的死亡邊緣。

冰冷數(shù)字判“死刑”,絕境之下無退路

監(jiān)護(hù)儀上跳動(dòng)的每一組數(shù)字,都像一把利刃。

pH值6.95,跌破人體存活極限,是教科書里標(biāo)注的不可逆死亡閾值;血氧飽和度25%,常人低于90%便呼吸困難,這個(gè)數(shù)字,幾乎是生命消逝的征兆;二氧化碳分壓135.6mmHg,遠(yuǎn)超正常數(shù)值數(shù)倍,大腦被自身廢氣狠狠淹沒;格拉斯哥評分3分,神經(jīng)系統(tǒng)最低分,深度昏迷,對一切刺激毫無反應(yīng);APACHEⅡ評分40分,重癥醫(yī)學(xué)里的死亡預(yù)警,理論存活率不足10%;再加上頭顱CT顯示的重度腦水腫、胸部CT呈現(xiàn)的雙肺重癥肺炎,膿毒性休克、重度ARDS四重致命打擊層層疊加,即便放在國內(nèi)頂尖三甲醫(yī)院,也堪稱九死一生。家屬四處奔走咨詢外院專家,得到的回復(fù)卻如出一轍:預(yù)后極差,希望渺茫,即便救回,也大概率是植物人。

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晨光里的生死接力,醫(yī)者不分晝夜與饑飽

恰逢清晨八點(diǎn)交班時(shí)分,本該卸下疲憊、回家休息的夜班醫(yī)護(hù),看到患者危急的狀況,沒有一人抬腳離開;剛到崗的白班醫(yī)護(hù)、科室主任、護(hù)士長,也第一時(shí)間沖向患者,瞬間集結(jié)成一道堅(jiān)不可摧的生命防線。

沒有多余的話語,只有爭分奪秒的行動(dòng)。氣管插管、連接呼吸機(jī)、抗休克、抗感染……每一個(gè)動(dòng)作都快準(zhǔn)穩(wěn),每一秒都在與死神賽跑。他們早已忘記徹夜值守的疲憊,忽略了饑餓,眼里只有那臺不停報(bào)警的監(jiān)護(hù)儀,心里只裝著這個(gè)瀕臨死亡的患者。

舉全科之力奮戰(zhàn)了2小時(shí)后,當(dāng)呼吸機(jī)穩(wěn)穩(wěn)托住呼吸,藥物慢慢穩(wěn)住飄搖的生命體征,患者的情況終于暫時(shí)趨于平穩(wěn),緊繃了許久的醫(yī)護(hù)們,才輕輕舒了一口氣。此刻,夜班的醫(yī)護(hù)們才拖著疲憊不堪的身體,默默離開病房,沒有一句怨言,只留下一份對生命的赤誠堅(jiān)守。

病情再陷絕境,醫(yī)者死守絕不言棄

本以為暫時(shí)平穩(wěn)便是轉(zhuǎn)機(jī),可死神依舊不肯放過。5小時(shí)后,楊先生的病情急劇惡化,呼吸機(jī)調(diào)至100%純氧供給,血氧飽和度卻僅能維持85%,面色與四肢末端發(fā)紺,生命再次垂危。

家屬心急如焚,執(zhí)意要轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,可醫(yī)護(hù)們清楚,這般危重的病情,短短一段路途,都可能讓生命戛然而止,轉(zhuǎn)院無異于踏上黃泉路。在家屬的糾結(jié)與絕望中,醫(yī)護(hù)們再次開啟緊急搶救,調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、實(shí)施俯臥位通氣,每一步都小心翼翼,每一刻都不敢松懈,整整苦戰(zhàn)4小時(shí),患者的氧飽和度逐步回升,生命體征再次穩(wěn)住,所有人懸著的心,才又一次稍稍落地。

一句“再堅(jiān)持兩天”,守住一個(gè)家的希望

接連的兇險(xiǎn),加上專家們的一致斷言,再想到三個(gè)年幼的孩子、患病的妻子,即便救回也是植物人,往后的日子該如何支撐?家屬徹底崩潰,紅著眼眶、含著淚水,找到醫(yī)生,哽咽著說:“我們放棄,帶他回家吧?!?/p>

那一刻,ICU的醫(yī)護(hù)們滿心酸澀,他們懂家屬的無奈與絕望,懂這個(gè)家庭難以承受的重?fù)?dān),可他們看著監(jiān)護(hù)儀上依舊頑強(qiáng)跳動(dòng)的心臟,看著那一絲尚未熄滅的生命微光,始終無法放手。

“再堅(jiān)持兩天,就兩天?!敝魅挝罩覍俚氖郑Z氣懇切又堅(jiān)定,“給他一個(gè)活下去的機(jī)會(huì),也給我們一個(gè)努力的機(jī)會(huì),如果兩天后沒有好轉(zhuǎn),我們尊重你們的決定。”

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就是這短短兩天,成了生死分界的關(guān)鍵。48小時(shí)里,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)寸步不離,與死神展開最激烈的搏斗:醫(yī)生每半小時(shí)就精細(xì)調(diào)整一次呼吸機(jī)參數(shù),在供氧與保護(hù)肺部之間尋找極致平衡;護(hù)士長親自上陣,定時(shí)翻身護(hù)理;每一種抗生素、每一劑藥物,都經(jīng)過反復(fù)計(jì)算,既要對抗感染,又不能損傷衰竭的器官;主任全天守在科室,緊盯每一次血?dú)夥治觥⒚恳淮误w征波動(dòng),分毫不敢懈怠。他們用精湛的醫(yī)術(shù)、精心的護(hù)理、百分百的專注,在生死邊緣,為這個(gè)家庭,死死守住最后一線生機(jī)。

六天奇跡蘇醒,康復(fù)歸家暖意濃

功夫不負(fù)有心人,生命終會(huì)回應(yīng)堅(jiān)守。第6天清晨,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員輕輕呼喚楊先生的名字時(shí),那雙緊閉了許久的眼睛,終于緩緩睜開。格拉斯哥評分從3分飆升至8分,意識明顯好轉(zhuǎn),這是醫(yī)學(xué)上的奇跡,更是生命的重生!隨后,成功脫機(jī)拔管,短短六個(gè)字,寫滿了所有醫(yī)護(hù)的日夜堅(jiān)守,也宣告著這場生死之戰(zhàn),他們贏了!

慢慢康復(fù)的楊先生,狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn),8天后順利轉(zhuǎn)入普通病房,脫離了ICU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù),朝著康復(fù)大步邁進(jìn);又經(jīng)過6天的精心照料與調(diào)養(yǎng),身體完全恢復(fù),順利康復(fù)出院。更讓這個(gè)困難家庭倍感溫暖的是,經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后,此次全程救治的總花費(fèi)不到1萬元,沒有給這個(gè)本就拮據(jù)的家庭,增添嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

一面錦旗寄深情,醫(yī)者仁心暖人間

康復(fù)后的楊先生重歸家庭,家人滿心感激。他的哥哥特意定制了一面錦旗,鄭重地送到延長縣人民醫(yī)院ICU,對著全體醫(yī)護(hù)深深鞠躬,聲音哽咽:“謝謝你們,真的謝謝你們,沒有你們,我們這個(gè)家就徹底散了!”

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錦旗上的字,熠熠生輝:醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛,妙手回春,仁心仁術(shù)。這短短十六字,是家屬最真摯的謝意,更是對這群醫(yī)者日夜堅(jiān)守、永不言棄的最高贊譽(yù)。

有人說,ICU是離死亡最近的地方,可在這里,也是離希望最近的地方。延長縣人民醫(yī)院ICU的醫(yī)護(hù)們,用堅(jiān)守對抗死神,用醫(yī)術(shù)創(chuàng)造奇跡,用仁心溫暖人心,既護(hù)好了生命,也顧及了民生。

他們深知,救回一個(gè)人,從來不是救活一個(gè)生命,更是守住一個(gè)家庭的團(tuán)圓。這一場跨越數(shù)日的生死營救,是醫(yī)學(xué)的力量,更是愛與不放棄的力量,向每一位堅(jiān)守在生死一線的白衣天使,致敬?。ü└澹貉娱L縣人民醫(yī)院)

責(zé)編:杜鵬飛

編輯:劉凡

 

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