78歲高齡、重度骨質(zhì)疏松、靜脈血栓、心功能不全……當(dāng)這位老人因摔倒引發(fā)左髖劇痛,一場(chǎng)生死競(jìng)速的醫(yī)療攻堅(jiān)戰(zhàn)迅速打響。延安市中醫(yī)醫(yī)院(北京大學(xué)第三醫(yī)院延安分院)多學(xué)科協(xié)作,以精準(zhǔn)決策、微創(chuàng)技術(shù)與全程護(hù)航,搭建起跨越生死的“生命之橋”。
老人被緊急送醫(yī)后,延安市中醫(yī)醫(yī)院第一時(shí)間開(kāi)啟高齡骨折綠色通道,加急完成心臟、肺部、凝血功能等檢查。然而,檢查結(jié)果卻遠(yuǎn)超預(yù)期——左股骨粗隆間粉碎性骨折、入院時(shí)雙下肢靜脈血栓形成、多種基礎(chǔ)病交織,讓治療難度陡增??粗P床不起、痛苦呻吟的老人,家屬滿心焦灼:“年紀(jì)這么大,還帶著血栓,這手術(shù)還能做嗎?”

危急時(shí)刻,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科在北京大學(xué)第三醫(yī)院駐延專家陳有榮及科室主任龐軍的帶領(lǐng)下,緊急組織病情研討。經(jīng)過(guò)反復(fù)評(píng)估、縝密論證,在充分征得家屬同意后,團(tuán)隊(duì)最終決定為患者實(shí)施微創(chuàng)PFNA內(nèi)固定術(shù)。同時(shí)針對(duì)老人體弱、貧血、合并血栓等問(wèn)題,團(tuán)隊(duì)同步采取糾正貧血、抗感染、抗血栓等對(duì)癥措施;麻醉科精準(zhǔn)調(diào)控患者血壓、血糖至手術(shù)安全范圍。
在無(wú)影燈下,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)凝神聚力、精細(xì)操作。2小時(shí)后,螺旋狀固定釘順利植入,也為老人后續(xù)康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。目前,患者正在營(yíng)養(yǎng)科和康復(fù)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,穩(wěn)步進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科龐軍主任介紹
高齡骨折患者的救治,考驗(yàn)的不僅是單一科室的技術(shù),更是醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的綜合實(shí)力。此次為患者實(shí)施的微創(chuàng)PFNA內(nèi)固定術(shù),相比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù),不用大范圍切開(kāi)骨折部位,既能減少軟組織損傷、保護(hù)骨周血管,又能實(shí)現(xiàn)骨折端的牢固固定,幫助患者更早下床活動(dòng),降低臥床并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
老年髖部骨折常被稱作“最后一次骨折”,對(duì)高齡患者來(lái)說(shuō)治療與康復(fù)之路布滿挑戰(zhàn)。延安市中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)從精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后全程照護(hù),到長(zhǎng)期骨質(zhì)疏松防控、跌倒預(yù)防指導(dǎo),幫助老年患者跨越生命關(guān)卡,重拾生活質(zhì)量,續(xù)寫(xiě)健康晚年。(楊? ?春)
責(zé)編:杜鵬飛
編輯:劉凡