“感謝李醫(yī)生，多虧了你們反應(yīng)快、技術(shù)好，不然我真不知道會(huì)怎么樣！”4月4日，41歲的患者劉冰在成功脫離危險(xiǎn)后，握著山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)生李玉燭的手再三表示感謝。當(dāng)日，劉冰因突發(fā)心悸緊急就診，醫(yī)護(hù)人員憑借快速的診斷、規(guī)范的處置，成功為其實(shí)施復(fù)律治療，助其轉(zhuǎn)危為安。

2026年4月4日11時(shí)16分，41歲男性患者劉冰以“突發(fā)心悸半小時(shí)”為主訴，匆忙前往山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診。據(jù)劉冰回憶，就診前半小時(shí)，他無明顯誘因突然出現(xiàn)心悸癥狀，心跳急促且雜亂，伴有明顯不適感，無法正?；顒?dòng)，遂緊急前往高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院尋求醫(yī)療幫助。

接診的門診醫(yī)生李玉燭得知情況后，立即放下手中其他工作，迅速對(duì)患者進(jìn)行病史詢問和心臟聽診。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的診療能力，李玉燭醫(yī)生初步判斷劉冰為室上性心動(dòng)過速——這是一種常見但兇險(xiǎn)的心律失常，心率過快時(shí)可能導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，引發(fā)頭暈、休克甚至更嚴(yán)重的后果，需立即明確診斷并干預(yù)。

為進(jìn)一步確診，李玉燭醫(yī)生當(dāng)即安排劉冰進(jìn)行心電圖檢查。11時(shí)22分，心電圖報(bào)告正式出具，明確診斷為室上性心動(dòng)過速，患者心率高達(dá)186次/分，遠(yuǎn)超正常成年人60-100次/分的范圍，病情危急。

復(fù)律前心電圖

時(shí)間就是生命，李玉燭醫(yī)生立即啟動(dòng)緊急救治流程，安排醫(yī)護(hù)人員將劉冰攙扶至胸痛單元。胸痛單元作為急性胸痛及相關(guān)急癥的快速救治平臺(tái)，配備了完善的急救設(shè)備和專業(yè)的救治團(tuán)隊(duì)，為此次緊急救治提供了有力保障。醫(yī)護(hù)人員迅速為劉冰予以吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基礎(chǔ)急救措施，監(jiān)護(hù)結(jié)果顯示患者血壓正常，為后續(xù)救治創(chuàng)造了有利條件。

針對(duì)室上性心動(dòng)過速的救治，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)首先采用屏氣、刺激喉反射等無創(chuàng)物理復(fù)律方法，試圖幫助患者恢復(fù)正常心律，但兩次嘗試均以失敗告終。此時(shí)，患者心悸癥狀仍未緩解，心率依舊居高不下，情況不容樂觀。

李玉燭醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，決定采用改良瓦氏動(dòng)作進(jìn)行復(fù)律治療。改良瓦氏動(dòng)作是國際指南推薦的室上性心動(dòng)過速一線物理治療方法，通過調(diào)整體位和操作步驟，能有效刺激迷走神經(jīng)，終止異常心律，相較于傳統(tǒng)方法，成功率更高且無創(chuàng)無副作用。在醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)指導(dǎo)和密切監(jiān)護(hù)下，劉冰配合完成改良瓦氏動(dòng)作，一次操作后即復(fù)律成功，心率順利恢復(fù)至竇性心律，心悸癥狀瞬間緩解，各項(xiàng)生命體征逐漸平穩(wěn)。

復(fù)律后心電圖

據(jù)李玉燭醫(yī)生介紹，室上性心動(dòng)過速發(fā)作突然、進(jìn)展迅速，若不及時(shí)救治，可能導(dǎo)致心源性休克、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。此次救治之所以能快速見效，得益于快速的診斷、規(guī)范的流程和精準(zhǔn)的操作，也體現(xiàn)了衛(wèi)生院胸痛單元在急危重癥救治中的高效響應(yīng)能力。

目前，劉冰生命體征平穩(wěn)，已無明顯不適，后續(xù)將進(jìn)一步接受檢查和觀察，確認(rèn)無復(fù)發(fā)后即可順利出院。此次成功救治，不僅為患者挽回了健康，也彰顯了高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員扎實(shí)的專業(yè)技能和以患者為中心的服務(wù)理念。（供稿：山陽縣高壩店鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

責(zé)編：杜鵬飛

編輯：時(shí)雨