陜北的初春,風(fēng)還裹著一絲寒意。49歲的楊先生,是這個貧寒家庭里唯一的頂梁柱——三個尚未成年的孩子,等著他遮風(fēng)擋雨;身患疾病的妻子,靠著他照顧;剛離世的老母親,后事還全需他操辦。
母親下葬當(dāng)日的清晨,家人發(fā)現(xiàn)他呼之不應(yīng),嘴唇青紫、四肢冰涼,生命之火已然微弱到極致。當(dāng)救護車一路疾馳,將他送至延長縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)時,恰好是清晨八點,而他的身體,早已踏入了醫(yī)學(xué)意義上的死亡邊緣。
冰冷數(shù)字判“死刑”,絕境之下無退路
監(jiān)護儀上跳動的每一組數(shù)字,都像一把利刃。
pH值6.95,跌破人體存活極限,是教科書里標(biāo)注的不可逆死亡閾值;血氧飽和度25%,常人低于90%便呼吸困難,這個數(shù)字,幾乎是生命消逝的征兆;二氧化碳分壓135.6mmHg,遠(yuǎn)超正常數(shù)值數(shù)倍,大腦被自身廢氣狠狠淹沒;格拉斯哥評分3分,神經(jīng)系統(tǒng)最低分,深度昏迷,對一切刺激毫無反應(yīng);APACHEⅡ評分40分,重癥醫(yī)學(xué)里的死亡預(yù)警,理論存活率不足10%;再加上頭顱CT顯示的重度腦水腫、胸部CT呈現(xiàn)的雙肺重癥肺炎,膿毒性休克、重度ARDS四重致命打擊層層疊加,即便放在國內(nèi)頂尖三甲醫(yī)院,也堪稱九死一生。家屬四處奔走咨詢外院專家,得到的回復(fù)卻如出一轍:預(yù)后極差,希望渺茫,即便救回,也大概率是植物人。

晨光里的生死接力,醫(yī)者不分晝夜與饑飽
恰逢清晨八點交班時分,本該卸下疲憊、回家休息的夜班醫(yī)護,看到患者危急的狀況,沒有一人抬腳離開;剛到崗的白班醫(yī)護、科室主任、護士長,也第一時間沖向患者,瞬間集結(jié)成一道堅不可摧的生命防線。
沒有多余的話語,只有爭分奪秒的行動。氣管插管、連接呼吸機、抗休克、抗感染……每一個動作都快準(zhǔn)穩(wěn),每一秒都在與死神賽跑。他們早已忘記徹夜值守的疲憊,忽略了饑餓,眼里只有那臺不停報警的監(jiān)護儀,心里只裝著這個瀕臨死亡的患者。
舉全科之力奮戰(zhàn)了2小時后,當(dāng)呼吸機穩(wěn)穩(wěn)托住呼吸,藥物慢慢穩(wěn)住飄搖的生命體征,患者的情況終于暫時趨于平穩(wěn),緊繃了許久的醫(yī)護們,才輕輕舒了一口氣。此刻,夜班的醫(yī)護們才拖著疲憊不堪的身體,默默離開病房,沒有一句怨言,只留下一份對生命的赤誠堅守。
病情再陷絕境,醫(yī)者死守絕不言棄
本以為暫時平穩(wěn)便是轉(zhuǎn)機,可死神依舊不肯放過。5小時后,楊先生的病情急劇惡化,呼吸機調(diào)至100%純氧供給,血氧飽和度卻僅能維持85%,面色與四肢末端發(fā)紺,生命再次垂危。
家屬心急如焚,執(zhí)意要轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,可醫(yī)護們清楚,這般危重的病情,短短一段路途,都可能讓生命戛然而止,轉(zhuǎn)院無異于踏上黃泉路。在家屬的糾結(jié)與絕望中,醫(yī)護們再次開啟緊急搶救,調(diào)整呼吸機參數(shù)、實施俯臥位通氣,每一步都小心翼翼,每一刻都不敢松懈,整整苦戰(zhàn)4小時,患者的氧飽和度逐步回升,生命體征再次穩(wěn)住,所有人懸著的心,才又一次稍稍落地。
一句“再堅持兩天”,守住一個家的希望
接連的兇險,加上專家們的一致斷言,再想到三個年幼的孩子、患病的妻子,即便救回也是植物人,往后的日子該如何支撐?家屬徹底崩潰,紅著眼眶、含著淚水,找到醫(yī)生,哽咽著說:“我們放棄,帶他回家吧?!?/p>
那一刻,ICU的醫(yī)護們滿心酸澀,他們懂家屬的無奈與絕望,懂這個家庭難以承受的重?fù)?dān),可他們看著監(jiān)護儀上依舊頑強跳動的心臟,看著那一絲尚未熄滅的生命微光,始終無法放手。
“再堅持兩天,就兩天?!敝魅挝罩覍俚氖?,語氣懇切又堅定,“給他一個活下去的機會,也給我們一個努力的機會,如果兩天后沒有好轉(zhuǎn),我們尊重你們的決定?!?/p>

就是這短短兩天,成了生死分界的關(guān)鍵。48小時里,醫(yī)護團隊寸步不離,與死神展開最激烈的搏斗:醫(yī)生每半小時就精細(xì)調(diào)整一次呼吸機參數(shù),在供氧與保護肺部之間尋找極致平衡;護士長親自上陣,定時翻身護理;每一種抗生素、每一劑藥物,都經(jīng)過反復(fù)計算,既要對抗感染,又不能損傷衰竭的器官;主任全天守在科室,緊盯每一次血氣分析、每一次體征波動,分毫不敢懈怠。他們用精湛的醫(yī)術(shù)、精心的護理、百分百的專注,在生死邊緣,為這個家庭,死死守住最后一線生機。
六天奇跡蘇醒,康復(fù)歸家暖意濃
功夫不負(fù)有心人,生命終會回應(yīng)堅守。第6天清晨,當(dāng)醫(yī)護人員輕輕呼喚楊先生的名字時,那雙緊閉了許久的眼睛,終于緩緩睜開。格拉斯哥評分從3分飆升至8分,意識明顯好轉(zhuǎn),這是醫(yī)學(xué)上的奇跡,更是生命的重生!隨后,成功脫機拔管,短短六個字,寫滿了所有醫(yī)護的日夜堅守,也宣告著這場生死之戰(zhàn),他們贏了!
慢慢康復(fù)的楊先生,狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn),8天后順利轉(zhuǎn)入普通病房,脫離了ICU的嚴(yán)密監(jiān)護,朝著康復(fù)大步邁進;又經(jīng)過6天的精心照料與調(diào)養(yǎng),身體完全恢復(fù),順利康復(fù)出院。更讓這個困難家庭倍感溫暖的是,經(jīng)過醫(yī)保報銷后,此次全程救治的總花費不到1萬元,沒有給這個本就拮據(jù)的家庭,增添嚴(yán)重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
一面錦旗寄深情,醫(yī)者仁心暖人間
康復(fù)后的楊先生重歸家庭,家人滿心感激。他的哥哥特意定制了一面錦旗,鄭重地送到延長縣人民醫(yī)院ICU,對著全體醫(yī)護深深鞠躬,聲音哽咽:“謝謝你們,真的謝謝你們,沒有你們,我們這個家就徹底散了!”

錦旗上的字,熠熠生輝:醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛,妙手回春,仁心仁術(shù)。這短短十六字,是家屬最真摯的謝意,更是對這群醫(yī)者日夜堅守、永不言棄的最高贊譽。
有人說,ICU是離死亡最近的地方,可在這里,也是離希望最近的地方。延長縣人民醫(yī)院ICU的醫(yī)護們,用堅守對抗死神,用醫(yī)術(shù)創(chuàng)造奇跡,用仁心溫暖人心,既護好了生命,也顧及了民生。
他們深知,救回一個人,從來不是救活一個生命,更是守住一個家庭的團圓。這一場跨越數(shù)日的生死營救,是醫(yī)學(xué)的力量,更是愛與不放棄的力量,向每一位堅守在生死一線的白衣天使,致敬?。ü└澹貉娱L縣人民醫(yī)院)
責(zé)編:杜鵬飛
編輯:劉凡