近日，在吳起縣人民醫(yī)院手術室無影燈下，一場與時間賽跑、為生命續(xù)航的手術悄然上演。普外科團隊成功為一位101歲的超高齡患者實施了“膽總管切開取石術+膽囊切除術+T管引流術”，手術過程約90分鐘，術后老人康復良好，順利出院，充分彰顯了醫(yī)院精湛的診療技術、高效的應急處置能力與多學科協(xié)作優(yōu)勢，為區(qū)域群眾生命健康筑牢堅實防線，樹立了區(qū)域醫(yī)療救治的標桿形象。

百歲老人飽受腹痛折磨，病情復雜棘手

患者是一位101歲的老者，因“間斷腹痛半年，加重3天”入院，腹部超聲提示：肝內膽管增寬、膽總管上段擴張、膽汁淤積、膽囊泥沙樣結石。MRCP（磁共振胰膽管成像）檢查顯示：膽總管下段有兩枚直徑約1cm的結石，同時，胸部CT提示老人伴有支氣管炎、肺氣腫等基礎肺部疾病。

多學科聯(lián)合會診，量身定制手術方案

一方面，患者101歲，其各器官儲備功能差，對手術、麻醉耐受性差，手術及麻醉風險極高，稍有不慎就可能導致嚴重后果；另一方面，患者高溫，且已出現(xiàn)急性膽管炎癥狀，若不及時手術，膽道梗阻可能誘發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎、膿毒癥休克等致命并發(fā)癥。面對這一實際矛盾與巨大挑戰(zhàn)，普外科、麻醉科、呼吸內科迅速組織了病情討論會，評估手術風險，反復探討術中可能出現(xiàn)的情況，精心制定了科學可行的手術方案及應急預案。在與患者及家屬反復溝通并取得充分信任后，醫(yī)護團隊決定迎難而上，為老人實施手術治療。

精兵強將護航，90分鐘攻克難關

術前，麻醉科主任霍彥龍，主治醫(yī)師芷麗霞、齊仁喜組成的麻醉團隊，針對老人肺氣腫、心肺功能差的特點，制定了周密的麻醉方案及應急預案，為手術平穩(wěn)進行提供了堅實保障。手術由普外科主任高登有主刀，石昭偉擔任一助，高振科擔任二助。術中，手術團隊憑借嫻熟的技術和默契的配合，精準施刀，成功切除膽囊，切開膽總管，取出兩枚嵌頓的結石，并置入T管進行引流。整個手術僅歷時約90分鐘，出血極少，患者生命體征平穩(wěn)，手術取得圓滿成功。

精心照護，百歲老者順利康復

術后，在吳起縣人民醫(yī)院普外科醫(yī)護團隊的悉心治療和護理下，老人康復順利，腹痛癥狀完全消失，精神狀態(tài)日漸好轉，很快能正常進食和下地活動，近期已經順利出院。家屬對治療效果非常滿意，連連稱贊：“沒想到101歲還能做這么大手術，真是太感謝縣人民醫(yī)院的醫(yī)生護士了！”

本例手術的成功，不僅體現(xiàn)了吳起縣人民醫(yī)院普外科在高齡、高風險患者手術治療上的技術突破，更是麻醉科、手術室、影像科等多學科團結協(xié)作的結果。普外科將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的理念，勇于挑戰(zhàn)技術高峰，為更多高齡、危重癥患者的健康保駕護航。（供稿：吳起縣人民醫(yī)院）

責編：杜鵬飛

編輯：劉凡